Nowa publikacja redakcyjna ukazała się w tomie 16, numerze 22 czasopisma Aging (Aging-US) 11 grudnia 2024 roku, zatytułowana „Algorytm ISarcoPRM dla globalnej operacjonalizacji diagnostyki sarkopenii”.
W artykule redakcyjnym autorzy – Pelin Analay, Murat Kara i Levent Özçakar z Wydziału Medycznego Uniwersytetu Hacettepe – omawiają znaczenie opracowania ustandaryzowanego, globalnego podejścia do diagnostyki sarkopenii. Jest to schorzenie związane z wiekiem, które prowadzi do utraty masy mięśniowej i spadku siły. Autorzy zwracają uwagę na algorytm ISarcoPRM, który sugeruje pomiar masy mięśnia czworogłowego uda zamiast powszechnie stosowanego pomiaru beztłuszczowej masy kończyn (ALM, appendicular lean mass). Uważają, że ta ulepszona metoda może pomóc lekarzom w wcześniejszym wykrywaniu sarkopenii i umożliwić lepsze leczenie pacjentów.
Znaczenie wczesnej diagnostyki sarkopenii
Sarkopenia stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia osób starszych, utrudniając codzienne czynności, takie jak chodzenie, wchodzenie po schodach czy wstawanie. Spadek siły mięśniowej zwiększa ryzyko upadków i poważnych urazów, np. złamań. Wczesne wykrycie sarkopenii jest kluczowe dla zachowania sprawności ruchowej i niezależności osób starszych.
W artykule podkreślono, że obecne narzędzia diagnostyczne, takie jak absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii (DXA, dual-energy X-ray absorptiometry), mogą być niewystarczające do skutecznego pomiaru utraty mięśni związanej z wiekiem. Sarkopenia w szczególności dotyczy włókien mięśniowych szybkokurczliwych, które odpowiadają za siłę i szybkie ruchy. Jednak skany DXA oceniają jedynie ogólną masę mięśniową i nie uwzględniają tych specyficznych włókien, co może prowadzić do nieprecyzyjnych lub opóźnionych diagnoz.
Propozycja nowego podejścia – pomiar masy mięśnia czworogłowego
Autorzy sugerują, że bardziej precyzyjną metodą diagnostyki sarkopenii jest pomiar masy mięśnia czworogłowego uda – dużego mięśnia odpowiadającego za mobilność i siłę. Jego rozmiar i funkcja są silnie powiązane z ogólną wydolnością fizyczną pacjenta. W artykule redakcyjnym rekomenduje się wykorzystanie ultrasonografii (US, ultrasound) jako praktycznego i opłacalnego narzędzia diagnostycznego.
W porównaniu z innymi technikami obrazowania ultrasonografia jest:
- przystępna cenowo,
- szeroko dostępna,
- odpowiednia dla pacjentów z ograniczeniami ruchowymi i implantami medycznymi,
- nieinwazyjna, co czyni ją idealnym narzędziem do rutynowych badań przesiewowych w szpitalach, klinikach i placówkach opieki długoterminowej.
Wpływ na globalną diagnostykę sarkopenii
Powszechne wdrożenie tej metody mogłoby umożliwić wcześniejsze i dokładniejsze wykrywanie sarkopenii. Wczesna diagnoza daje pacjentom szansę na wdrożenie skutecznych interwencji, takich jak ćwiczenia fizyczne, optymalizacja diety oraz zmiana stylu życia. Dzięki temu możliwe jest spowolnienie utraty masy mięśniowej i zachowanie sprawności osób starszych.
Autorzy podkreślają potrzebę globalnego konsensusu w zakresie diagnostyki sarkopenii i rekomendują metodę ISarcoPRM jako obiecującą opcję.
„Podsumowując, pomiary masy mięśnia czworogłowego uda, najlepiej za pomocą US i zgodnie z zaleceniami algorytmu ISarcoPRM, mają ogromny potencjał w diagnostyce sarkopenii.”
Pełna publikacja dostępna pod adresem: DOI: https://doi.org/10.18632/aging.206174
