Badanie nie potwierdza związku między ekspozycją na antybiotyki a chorobami autoimmunologicznymi u dzieci
Częstość występowania chorób autoimmunologicznych u dzieci na całym świecie wzrosła w ostatnich dekadach. Jednak najnowsze badanie opublikowane 21 sierpnia w czasopiśmie PLOS Medicine przez Ju-Young Shin z Uniwersytetu Sungkyunkwan w Korei Południowej i współpracowników sugeruje, że wczesna ekspozycja na antybiotyki nie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chorób autoimmunologicznych u dzieci.
Dotychczasowe prace naukowe wskazywały, że kontakt z antybiotykami w okresie życia płodowego lub we wczesnym dzieciństwie może sprzyjać rozwojowi zaburzeń autoimmunologicznych. Jednak liczne czynniki zakłócające ograniczały wiarygodność wcześniejszych badań, a sam związek pozostawał niejasny.
Aby to zweryfikować, badacze przeprowadzili retrospektywne badanie kohortowe obejmujące ponad 4 miliony dzieci urodzonych w Korei Południowej w latach 2009–2020. Wykorzystali dane z krajowej bazy ubezpieczeniowej (NHIS-NHID), łączącej informacje dotyczące matek i dzieci, aby zidentyfikować przypadki ekspozycji na antybiotyki w trakcie ciąży lub karmienia piersią. Następnie analizowano wyniki zdrowotne dzieci przez ponad 7 lat, monitorując diagnozy takich chorób, jak: cukrzyca typu 1, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), toczeń rumieniowaty układowy i zapalenie tarczycy Hashimoto.
Wyniki wskazują, że nie istnieje związek między antybiotykoterapią w okresie prenatalnym lub we wczesnym dzieciństwie a częstością występowania chorób autoimmunologicznych u dzieci. Autorzy podkreślają jednak potrzebę dalszych badań, aby zweryfikować wyniki w innych populacjach i ocenić ewentualne skutki w wybranych podgrupach pacjentów.
Zdaniem badaczy korzyści kliniczne z leczenia infekcji antybiotykami w ciąży i niemowlęctwie zdecydowanie przewyższają minimalne ryzyko ewentualnych następstw autoimmunologicznych. Wyniki podkreślają jednak konieczność ostrożnego i uzasadnionego stosowania antybiotyków w tych kluczowych okresach rozwoju.
Źródło: PLOS Medicine, Exposure to antibiotics during pregnancy or early infancy and the risk of autoimmune disease in children: A nationwide cohort study in Korea
DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004677
