Nowe badanie prowadzone przez naukowców z Mass General Brigham wykazało, że włączenie nowoczesnych leków odchudzających z grupy GLP-1 – semaglutydu i tirzepatydu – do standardowej opieki stanowi strategię opłacalną ekonomicznie u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i otyłością. Co więcej, tirzepatyd okazał się zapewniać większe korzyści zdrowotne przy niższym koszcie niż semaglutyd. Wyniki opublikowano w Annals of Internal Medicine.
Redukcja masy ciała łagodzi ból stawów, jednak semaglutyd i tirzepatyd to leki bardzo drogie, a większość planów ubezpieczeniowych nie obejmuje terapii lekami odchudzającymi. „Dlatego tak ważna jest formalna analiza ekonomiczna – daje ona płatnikom i decydentom dane potrzebne do podejmowania świadomych decyzji refundacyjnych i poprawy dostępności leczenia” – wyjaśnia główna autorka badania, dr Elena Losina z Department of Orthopaedic Surgery w Brigham and Women’s Hospital, który jest częścią systemu Mass General Brigham.
Badanie zostało sfinansowane przez Arthritis Foundation oraz National Institute of Arthritis, Musculoskeletal and Skin Diseases. Do analizy wykorzystano model komputerowy OApol, szeroko stosowany w ocenie efektywności kosztowej. Porównano w nim dwa leki GLP-1, a także inne powszechnie stosowane interwencje redukujące masę ciała: chirurgię bariatryczną i modyfikacje stylu życia. Analiza wykazała, że tirzepatyd oferuje lepszy stosunek wartości do ceny niż semaglutyd i może być preferowaną opcją dla większości pacjentów. W przypadku pacjentów kwalifikujących się i gotowych do operacji, chirurgia bariatryczna – zapewniająca trwałe efekty – może być najlepszym wyborem z punktu widzenia klinicznego i ekonomicznego.
Autorzy podkreślają jednak, że badanie ma ograniczenia – opiera się na danych pochodzących z wielu źródeł oraz na założeniach dotyczących czasu stosowania leków przez pacjentów, co może wpływać na interpretację wyników.
„Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego znacząco obniża jakość życia poprzez silny ból i ograniczenie mobilności, a otyłość skraca długość życia. Stosowanie tych leków u pacjentów z otyłością i chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego poprawia oba wskaźniki” – podsumowuje dr Losina.
Źródło: Annals of Internal Medicine, The Cost-Effectiveness of Semaglutide and Tirzepatide for Patients With Knee Osteoarthritis and Obesity
DOI: http://dx.doi.org/10.7326/ANNALS-24-03609
