Mikrobiota jelitowa różni się u dzieci z rzadką alergią pokarmową

FPIES: różnice w mikrobiocie jelitowej u dzieci z rzadką alergią pokarmową

Wprowadzenie

Dzieci cierpiące na rzadką, ale potencjalnie ciężką postać alergii pokarmowej – FPIES – wykazują odmienny skład mikrobioty jelitowej w porównaniu z dziećmi zdrowymi. Wskazują na to wyniki nowego badania przeprowadzonego przez naukowców z Umeå University, opublikowanego w czasopiśmie Journal of Allergy and Clinical Immunology.

„Nasze wyniki ujawniają wyraźne różnice w składzie bakterii jelitowych u dzieci z FPIES – obszarze, który dotychczas był słabo poznany” – podkreśla Kotryna Simonyte Sjödin, biolog molekularny i profesor nadzwyczajny w Department of Clinical Sciences na Umeå University.

Czym jest FPIES?

FPIES (food protein-induced enterocolitis syndrome) jest szczególną formą alergii pokarmowej, w której reakcja organizmu nie przebiega z udziałem klasycznych przeciwciał IgE. W konsekwencji objawy rozwijają się wolniej i dotyczą głównie przewodu pokarmowego, zamiast manifestować się zmianami skórnymi czy objawami ze strony układu oddechowego. Choroba najczęściej ujawnia się w okresie niemowlęcym i może prowadzić do nasilonych wymiotów, biegunki oraz objawów krążeniowych. Mechanizmy patofizjologiczne FPIES pozostają jednak nadal nie w pełni wyjaśnione.

Metody

W przeprowadzonym badaniu analizie poddano próbki kału pobrane od 56 dzieci z nowo rozpoznanym FPIES, które porównano z próbkami 43 zdrowych dzieci dopasowanych wiekowo. Uczestników podzielono na trzy grupy wiekowe obejmujące pierwszy rok życia. Uzyskane wyniki wskazują, że wiek był najistotniejszym czynnikiem wpływającym na skład mikrobioty jelitowej, jednak samo FPIES również wykazywało istotny, niezależny związek z jej zmianami.

Wyniki

Stwierdzono między innymi, że dzieci z FPIES charakteryzowały się obniżonym poziomem bakterii z rodzaju Bifidobacterium oraz przedstawicieli typu Verrucomicrobiota. Jednocześnie obserwowano zwiększoną liczebność bakterii takich jak Bacteroides, Haemophilus oraz Veillonella. Co istotne, określone produkty pokarmowe wywołujące FPIES wiązały się dodatkowymi, specyficznymi zmianami w składzie mikrobioty jelitowej.

„FPIES stanowi istotne wyzwanie diagnostyczne, a obecnie nie dysponujemy wiarygodnymi biomarkerami tej choroby. Łącząc obserwacje kliniczne ze szczegółową analizą mikrobioty jelitowej, możemy stopniowo budować bardziej spójny obraz jej patogenezy” – wskazuje Anna Winberg, starszy konsultant i profesor nadzwyczajny w Department of Clinical Sciences na Umeå University.

Znaczenie kliniczne

Badanie wnosi nowe dane dotyczące zależności pomiędzy wczesnym rozwojem mikrobioty jelitowej a ryzykiem wystąpienia chorób alergicznych. Wzmacnia to hipotezę, że czynniki biologiczne działające we wczesnym okresie życia mogą mieć długofalowe konsekwencje dla zdrowia dziecka.

„Nasza analiza opiera się na systematycznie zbieranych próbkach w momencie rozpoznania oraz na wysokorozdzielczych metodach analitycznych, co zapewnia solidny i porównywalny zestaw danych. W przyszłości wyniki te mogą przyczynić się do opracowania bardziej spersonalizowanych strategii diagnostycznych, profilaktycznych i terapeutycznych, choć ich wdrożenie wymaga dalszych badań” – podsumowuje Christina West, starszy konsultant i profesor pediatrii w Department of Clinical Sciences na Umeå University.

Źródło: Journal of Allergy and Clinical Immunology, Loss of symbiotic gut bacteria in children at diagnosis of food protein induced enterocolitis syndrome
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2026.02.043