Nowe badanie opublikowane w Journal of Perinatology pomaga wcześniakom uniknąć transfuzji krwi dzięki badaniom i współpracy naukowców z Intermountain Health w Salt Lake City oraz University of Utah.
Dr Timothy Bahr, neonatolog i badacz z Intermountain Health, współpracował z dr Robertem Christensenem i dr Robin Ohls z University of Utah Health, aby określić odpowiednie dawkowanie i częstotliwość podawania darbepoetyny (darbe), leku stymulującego produkcję czerwonych krwinek u wcześniaków.
Wcześniaki często cierpią na niedobór czerwonych krwinek (anemię), co może prowadzić do powikłań, takich jak opóźnienia rozwojowe czy trudności w oddychaniu.
Podskórne iniekcje darbepoetyny od 20 lat skutecznie leczą anemię wcześniaków w Stanach Zjednoczonych, zwiększając produkcję czerwonych krwinek i zmniejszając potrzebę transfuzji krwi.
Celem badania było udoskonalenie dawkowania i harmonogramu podawania darbepoetyny, aby zapewnić optymalne korzyści zdrowotne przy jak najmniejszej liczbie iniekcji.
Dr Bahr i jego współpracownicy przeprowadzili badanie w Intermountain Medical Center w Murray (Utah) oraz Intermountain Utah Valley Hospital w Provo (Utah).
W badaniu porównano dwa schematy dawkowania: iniekcje raz w tygodniu oraz raz na dwa tygodnie. Wyniki były obiecujące.
„Odkryliśmy, że choć cotygodniowe dawki darbepoetyny nieco bardziej zwiększały produkcję czerwonych krwinek, oba schematy dawały podobne wyniki zdrowotne u wcześniaków” – powiedział dr Bahr. „Oznacza to, że podawanie darbepoetyny co dwa tygodnie może być realną opcją, zmniejszając liczbę iniekcji u tych dzieci.”
„Mniejsza liczba zastrzyków oznacza bardziej komfortowe doświadczenia zarówno dla wcześniaków, jak i ich rodziców, a także potencjalne zmniejszenie kosztów opieki zdrowotnej i farmaceutycznej” – dodał.
Według neonatologów, poprawa liczby czerwonych krwinek do bardziej normalnych poziomów dzięki darbepoetynie zmniejsza potrzebę transfuzji krwi u wcześniaków.
Niektóre wcześniaki potrzebują tylko iniekcji darbepoetyny, podczas gdy bardziej wymagający pacjenci noworodkowi mogą również wymagać transfuzji, aby zwiększyć szanse na przeżycie w oddziale intensywnej terapii noworodków.
„Transfuzje mogą być bezpieczne i ratujące życie dla wcześniaków, ale niosą też pewne ryzyko. Jeśli możemy zmniejszyć potrzebę transfuzji, zmniejszamy również ryzyko powikłań po transfuzji” – podkreślił dr Bahr.
Według niego wskaźnik transfuzji w oddziałach intensywnej terapii noworodków Intermountain Health jest znacznie niższy od średniej krajowej.
Wieloletnie badania nad stosowaniem darbepoetyny oraz rozwijanie najlepszych praktyk w Intermountain są częścią działań mających na celu ograniczenie liczby transfuzji u wcześniaków.
„Eliminacja niepotrzebnych transfuzji w Intermountain Health, czyli tzw. stewardship transfuzji, przypomina nasze działania w ramach stewardship antybiotykowego – promując odpowiedzialne stosowanie i poprawę jakości opieki nad pacjentami” – wyjaśnił dr Bahr.
„Wyniki tego badania oferują potencjalnie nową metodę podawania darbepoetyny wcześniakom, łącząc skuteczność leczenia z komfortem ograniczonej liczby interwencji medycznych” – powiedziała dr Elizabeth O’Brien, dyrektor medyczna ds. neonatologii w Intermountain Health. „To tylko jeden z przykładów, jak Intermountain dąży do poprawy zdrowia i dobrostanu wcześniaków, oferując im coraz bardziej zaawansowaną i empatyczną opiekę.”
Źródło: Journal of Perinatology, Intermountain Healthcare
