Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci – co wiemy o związku z parwowirusem B19?
Od końca 2023 roku lekarze pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy odnotowują wzrost liczby przypadków zapalenia mięśnia sercowego (myokarditis) u dzieci, szczególnie niemowląt i małych dzieci. Jak wskazują dane zebrane przez międzynarodowy rejestr MYKKE, powodem tego wzrostu mogą być infekcje wirusem parwowirusa B19, który wywołuje tzw. rumień zakaźny. Co kryje się za tą niepokojącą zależnością?
Czym jest rumień zakaźny?
Rumień zakaźny to choroba wirusowa, najczęściej występująca u dzieci, której objawy obejmują gorączkę oraz charakterystyczną wysypkę na twarzy i ciele. Zwykle ma łagodny przebieg, jednak w rzadkich przypadkach infekcja parwowirusem B19 może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie mięśnia sercowego.
Dlaczego obserwujemy wzrost zachorowań?
Eksperci wskazują, że pandemia COVID-19 mogła wpłynąć na większą podatność populacji na infekcje. Ograniczone kontakty społeczne i zmniejszona liczba infekcji w latach 2020–2022 mogły sprawić, że po zniesieniu restrykcji wirusy, takie jak B19, zaczęły szybciej się rozprzestrzeniać.
Od sierpnia 2023 do grudnia 2024 roku MYKKE zarejestrowało 61 przypadków myokarditis u dzieci związanych z zakażeniem B19, co stanowi kilkukrotny wzrost w porównaniu z poprzednią dekadą. Szczególną uwagę zwracają ciężkie przypadki wymagające intensywnej terapii, a w niektórych przypadkach – mechanicznego wsparcia krążenia.
Jakie działania są podejmowane?
Aby zrozumieć przyczyny ciężkich przebiegów choroby, naukowcy z Instytutu Roberta Kocha (RKI) analizują próbki wirusa pod kątem ewentualnych mutacji genetycznych. Wstępne wyniki badań mogą pomóc w opracowaniu lepszych strategii diagnostycznych i terapeutycznych.
Wczesne objawy – na co zwracać uwagę?
Lekarze apelują, aby pediatrzy i rodzice zachowali czujność wobec dzieci, które przeszły infekcję B19. Objawy takie jak długotrwałe osłabienie, duszność, bóle w klatce piersiowej czy kołatanie serca powinny skłonić do konsultacji kardiologicznej.
Pełne omówienie tego zagadnienia znajdziesz w artykule na portalu Tygodnik Kardiologiczny: Wzrost zachorowań na zapalenie mięśnia sercowego u dzieci po infekcjach parwowirusem B19.